“高钾血症”是临床常见的急症之一，也是让临床医护人员高度紧张的名词，它具有严重的心脏毒性，极易导致心律失常，甚至可能造成心跳骤停。日前，我院血液净化中心收治了一名高钾血症的患者，在全体医护人员的共同努力下，患者终于脱离了危险。

(置入临时起搏器)

患者张某今年55岁，长期规律血液透析，入院时急差查血钾显示7.86mmol/L，心电图显示高血钾致心房麻痹，弥漫性室内阻滞，T波改变，患者病情十分危重。转入我院肾内科后，立即给予患者置入临时起搏器，随后送入血液净化中心行急诊血液透析治疗。

转入血液净化中心时，张某大汗淋漓，呼吸急促，咳粉红色泡沫样痰，低血压（升压药维持下血压95/50mmHg），为了能行血液透析尽快降低血钾，医护人员立即给予氧气吸入、心电监护、多巴胺100mg、盐酸去甲肾上腺素10mg静脉泵入，并注意内瘘侧肢体保暖，防止内瘘闭塞，行动静脉内瘘穿刺，上机进行治疗，严密观察张某的生命体征，及时调整治疗参数，经过一系列的抢救用药与透析治疗，患者生命体征趋于平稳，安静入睡，于19:50结束血液透析治疗。

期间肾内科张璟主任及血液净化中心丁玉荣护士长始终守护在患者床旁，在张主任的指挥下，血液净化中心医护人员全力的默契配合，经过3小时的不懈努力下患者终于脱离了危险。(肾内科)