3月25日早上7点20分左右,怀孕七个月的孙女士在家人的陪伴下急忙赶到安医大四附院。原来十分钟前,孙女士的下体突然大量出血,比正常月经量还多,加上有阵发性下腹痛及腰酸,孙女士预感不妙,便前往医院。
值班医生看到这一场景,快速迎上前去询问情况,马上为她做了胎心监护及B超,检查结果提示腹中的胎儿已经死亡。
据了解,孙女士在23日夜间腹部曾受机械撞击一次,但当时也没有在意,24日起就觉得不对劲了,平时动个不停的宝宝一下子变安静了,但也没有出血。孙女士抱着侥幸心理,觉得自己应该没有这么倒霉,25日早上起床,突然出血,这才引起了孙女士的重视。
经检查,孙女士没有胎盘低置的情况,排除前置胎盘血管破裂等,考虑胎盘早剥,为避免剥离面继续增大,危及母亲生命,立即行剖宫产手术。
十分钟后,医护人员将孙女士送入手术室。无影灯下,随着妇产科主任张红娴熟的技术操作及医护之间的紧密配合,一名死婴娩出。检查发现,孙女士宫腔大量出血,胎盘早剥面积超过胎盘2/3。30分钟,手术顺利结束,孙女士脱离险境。
据介绍,胎盘依附于子宫壁,是母体供给胎儿养分、氧气的通道。胎盘早剥,也就是说正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离。这种情况在妊娠20周后或分娩期都有可能发生,临床数据统计,胎盘早剥在国内发生率为0.46%-2.1%。
张红介绍,胎盘早剥是妊娠期严重并发症,产科的急症危重症,也是产前出血的常见原因,具有起病急,发展快的特点,如处理不及时,将严重威胁母儿生命。胎盘在胎儿娩出前剥离,等于断掉胎儿的养分和氧气,胎儿会因缺血缺氧而胎死宫内,孕产妇也会因大出血而引发休克、凝血功能障碍、急性肾功能衰竭等危及生命的并发症。
张红提醒,在孕期一定要按时产前检查,积极预防及治疗妊高症等疾病,妊娠晚期取左侧卧睡姿,避免腹部受到撞击、挤压,如出现腹痛、晚期阴道流血量多于月经量等异常情况时,应及时到医院就诊。