12月11日,安医大四附院普外科在副院长徐阿曼的指导下完成了四例疑难复杂手术,仅用时八小时。
根治性胰十二指肠切除术,作为众所周知的普外科“最大”的手术,其难度可想而知。但当天普外科团队仅用时两个多钟头,就完成了包括淋巴结清扫在内的标准术式,以及包括胰肠、胆肠、胃肠三处吻合在内的消化道重建。整个手术过程一气呵成,手术组医师配合默契,充分展示了外科医生的精湛技艺。而麻醉科与输血科的共同努力,自始至终保证了患者的血流动力学平稳。
对于大多数胃癌术后吻合口复发的患者,再次根治性手术的机会渺茫。伴随着生活质量的严重下降,生命可能已进入倒计时。而四附院普外科团队近期已成功完成多例食管空肠吻合口复发癌根治术,当天这一几乎不可能的奇迹再次发生。在胸外科同仁们的通力配合下,手术组医师克服了腹腔致密粘连、原吻合口位置过高等诸多困难,通过胸腹联合入路完成了原吻合口的切除以及食管空肠的重新吻合。以代价最小的方式,既切除了局部复发病灶,又实现了消化道再次重建。
腹膜后肿瘤的组织类型繁多,并且往往瘤体巨大,从诊断到治疗都具有相当难度。当然,这也难不倒我们的外科医生。普外科和泌尿外科在术前即结合影像学资料,完成了对肿瘤的精准定位,同时拟定了手术入路,并且提供了备选方案。术中所见再次证明了外科医生的判断。在不到一小时的时间里,左侧肾上腺旁的巨大肿瘤被完整切除,
胸骨后甲状腺肿多由结节性甲状腺肿增大向下延伸进入前纵膈导致,因病灶巨大往往引起严重的压迫症状,并且由于解剖结构特殊,手术难度较大。这位不幸的患者气管食管已严重偏移,甚至因神经受压出现声音嘶哑表现。所幸的是,他遇到了四附院普外科团队。从下刀到缝合,整整一个小时。病理科的术中冰冻给出了良性的诊断结果,患者家属欣喜的表情无疑是疲累的医师们最大的慰藉。
近年来,在副院长徐阿曼的带领下,四附院普外科团队取得了长足的进步。当然这也离不开医院各相关科室的鼎力支持。手术室规范高效,麻醉科临危不乱,胸外科、泌尿外科、输血科、病理科在术前、术中和术后的支持更是普外科坚强的后盾。随着安医大四附院多学科团队协作(MDT)的深入开展,越来越多的患者将从中获益。(普外科)