今年的六月一日，神经内科病房收住一位78岁发热伴剧烈头痛的老太太，看着老太太痛苦的表情，陪同的子女心急如焚，接诊的医生经过详细的病史询问和系统的体格检查，初步判断老太太为中枢神经系统感染，需行腰椎穿刺术以进一步明确诊断。

家属因对有创的腰穿检查存在顾虑，迟迟不肯做出决定，床位医生心急如焚，经几番沟通无果后，请示了我科主任医师程谦涛。程主任耐心细致的与家属做了沟通，这才使腰穿得以正常进行，腰穿的结果进一步证实了我们的猜想。

老太太的病情及感染情况比想象的还要重。再一次沟通病情后，家属产生了转院的念头。面对家属的质疑与不信任，程谦涛主任及其团队人员并未有不满的情绪，仍尽心告知家属病情及相关风险，在家属做出决定后以最快的速度办理了相关手续，并交代转院途中注意事项。

本想着就此告一段落，半月后神经内科医师办公室接到了一位病人家属的来电求助，“医生你好，我是之前18床，王**老太太的家属，请问程主任在吗？”听出病人家属口气的急切，电话被交到了程主任的手中，从聊天的内容可以判断，患者的病情不容乐观。然而患者现已在外院接受治疗，面对家属的焦急，我们能做的也只是尽力安慰，并让他们相信并配合医生的治疗。

在之后的日子里程主任的手机经常会收到家属的咨询短信和电话，面对家属的焦急与存在的疑虑，均一一解答。家属多次委婉的表示，想再次转入我院神经内科治疗，程主任表示，只要患者病情稳定，适合转院，神经内科的大门随时为他们敞开。经过多次的沟通交流后，病人终于再次回到了我科住院部。

入院后程谦涛主任医师及其团队对患者的病情进行了详细的分析总结，指出患者目前存在的首要问题与次要问题，总结为两方面，逐一攻破。我们都知道病人再次回到这里是出于信任的建立，这正是我们全体医护人员最珍视的东西。然而患者高龄，病情危重，病程长，并发症多，无疑是一块硬骨头啊。果然，入院初患者精神症状以及肺部感染成了最令人头痛的问题，经过这么长时间的治疗，家属也是精疲力竭，慢慢产生了放弃治疗的念头。面对家属多次试探性的询问，程主任明确表示希望家属别过早的放弃，给医生及患者自己一个机会。经过多次对病情的分析讨论，总结之前的治疗及用药，取得家属充分理解的前体下，另辟蹊径尝试全新的治疗方案，在等待治疗结果的过程中，做好全身状况的评估，细致的处理预防相关并发症。

终于患者的病情开始向好的方向转化，最欣喜的要数家属，“老太太已经3天没发热了，夜里能安静入睡了”，家属欣喜的向我们反映情况，殊不知我们的心情跟家属一样甚至比他们更开心。程主任每日查房均要对当天陪同的家属交代陪护的注意事项，事无巨细，甚至对每日探视人员的多少，陪护人员接触患者有无洗手带口罩都要亲自一一交代。家属也非常配合，毕竟能有现在的成果实属不易。

终于老太太体温控制住了，老太太可以自己咳痰，并且痰液变少变稀了，血象及炎症指标一天天在好转，肺部感染灶在吸收，神志一天天转清，可以交流，可以进食，可以下床活动，可以拔出各种管道，直到可以出院，在近一个月的治疗过程中，真正是做到了医患齐心。

在出院的当天，患者及其家属，把锦旗及亲手写的感谢信交到程主任的手中，我们又一次守住了病人及家属对我们的信任，守住了患者的健康，这不就是我们当初选择这个行业的终极目标吗？（神经内科 汪玲）