日前,我院呼吸与危重症医学科成功为一名73岁的女性患者实施支气管镜下高频电圈套取瘤术,将一枚球形新生物从患者气管中取出,手术顺利,目前患者正在接受进一步恢复治疗中。这也是我院首例支气管镜下高频电圈套取瘤术。
七旬老人久咳不愈,原来是支气管腔内长了这东西···
患者慈大妈今年73岁,芜湖人,一个多月前开始出现咳嗽咳痰症状,在当地医院接受治疗后症状稍缓,慈大妈便以为只是小问题,不料近日突然又出现持续畏寒发热的症状,辗转多家医院无果后,家人将慈大妈转入我院呼吸内科接受治疗。
入院后,经气管镜检查发现,慈大妈除了右中叶病变外,左下叶基底段支气管还有一个新生物,并伴有部分肺不张。放射科对其胸部CT三维重建后处理,发现左下叶病灶基底部较宽,且临近主动脉。据呼吸与危重症医学科医生钱堃介绍,“入院之前的胸部CT显示患者是右中叶占位伴阻塞性肺炎,左下叶条状阴影。入院后经电子支气管镜检查,我们发现患者的左下叶基底段支气管管腔被一球形新生物高度阻塞,需通过手术进行摘除。”
病灶紧邻主动脉,高血压患者手术风险极大
“此次手术对象是患有高血压的高龄患者,手术风险极大。”钱堃说,“手术时血压波动大,有创操作下易导致心脑血管急性病并发症,因病灶紧邻主动脉,球形新生物的表面血管密集,容易出现大咯血。”
控制患者血压、做好应急预案,经过反复的研讨及充分的术前准备后,呼吸与危重症医学科主任赵磊带领呼吸内镜介入团队为慈大妈行支气管镜下高频电圈套取瘤术。按照术前既定计划,手术团队成功将一枚球形新生物从慈大妈气管中取出。
这台手术和传统手术方式比优势明显
据呼吸与危重症医学科主任赵磊介绍,此次实施的支气管镜下高频电圈套取瘤术相较于传统的手术方法,优势明显。“简单来说就是手术时间短、手术见效快、手术创伤小、取材标本大。因为是将气管镜从患者自然腔道内探入,创伤小就便于患者恢复。同时手术花费也比较小,可以减轻患者的经济负担。”
这是我院呼吸介入团队完成的首例支气管镜下高频电圈套取瘤术,展示了呼吸内镜介入微创技术在气道良恶性肿瘤腔内治疗的优势,实现了我院呼吸介入三四级手术质的飞跃!(呼吸与危重症医学科 宣传科)