近日，我科成功为一高龄频发室早二联率患者实施麻醉，患者术后恢复良好，现已痊愈出院。

患者，女性，82岁，62kg，因“间歇性全程性肉眼血尿一月余”入院。入院后诊断为“左肾盂占位”，拟择期在会诊麻醉下行“左肾+左输尿管根治性切除术”。患者入院后行相关检查，心电图示：1、窦性心律 2、频发室早 3、ST-T变化；24小时动态心电图示：1、窦性心律 2、偶发房早伴短阵房速 3、频发室早偶伴成对；心脏彩超示：1、双房及右室增大2、室间隔增厚3、二、三尖瓣返流（少量）4、主动脉瓣返流（少量）5、肺动脉高压（轻度）6、左室收缩、舒张功能减低。相关检查提示患者有心脏疾患较重，围术期风险较高。我科术前会诊，详细询问患者相关病史，患者否认既往有心脏病史，平时活动量尚可，无头晕、心慌、心痛、晕倒等症状。我科经过充分术前评估，评定该患者ASAⅡ-Ⅲ级，心功能Ⅱ级,只要术中处理得当，把各项生命体征维持在相对平稳状态，患者可以安全度过围术期。麻醉前给患者行有创动静脉监测，以便及时发现术中患者血流动力学的波动并及时处理，维持患者生命体征平稳。备好相关血管活性药物、抗心律失常药物和抢救药物，以备不时之需。手术历时2小时15分钟，术后10分钟患者自主呼吸恢复，呼之能应，能按相关指令操作，拔除气管导管。患者清醒，对答切题，无不适主诉，送往重症监护室继续监护。术后第三天患者回普通病房，术后第十天患者康复出院。

高龄心脏病患者行非心脏手术的麻醉对于麻醉医生来讲一直是个巨大挑战，其不同于一般手术麻醉，其术中术后相关风险并发症的发生率是一般手术麻醉的数十倍，死亡率也成倍增加。我科以后当再接再厉，进一步提高科室业务水平，让更多患者享受更安全更舒适的医疗服务。（麻醉科）