近日,急诊科成功抢救一例甲状腺癌气道梗阻性窒息的患者。患者、女、78岁、系突然倒地在我院马路对面的顶峰公寓小区大门口,家属急忙跑到我科呼救。时间就是生命,值班护士立即带着平车以最快的速度把患者转移到抢救室。患者当时意识丧失、全身青紫,口鼻布满白色泡沫状分泌物。经询问家属病史,患者有晚期甲状腺癌病史且丧失手术时机。值班医生初步考虑为甲状腺癌梗阻性窒息,科室立刻启动紧急抢救预案,予以开放气道、面罩吸氧、心电监护,建立静脉通道,通知相关科室参与抢救。患者心脏已经停搏,立即予以胸外按压。麻醉科迅速到场进行气管插管,球囊辅助呼吸、负压吸引以清除口腔分泌物。经紧急复苏后,患者血氧饱和度由最初的测不出恢复到70~90%,血压120/80mmHg心率120次/分。四肢面部逐渐由紫绀变为红润,意识逐渐恢复,生命体征渐趋平稳。告知家属抢救成功,家属对医护人员的努力表示感谢。经耳鼻喉科与家属沟通后,家属拒绝气管切开。考虑患者病情危重,予以收住重症监护病房进一步治疗。
气管梗阻窒息是非常危险的病情,如果抢救不及时,必将危及患者的生命。此次抢救梗阻性窒息是急诊科自6月1日开诊以来应对急、危、重症病患抢救和突发事件的一次实际考核。本次抢救成功充分反映了急诊科反应迅速、应对有序,也体现了我科医护人员过硬的专业技术水平,以及多科室协同、默契配合的团队协作能力。标志着我院急诊抢救水平和应急能力又上了一个新台阶。(急诊科 石皖荣)
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