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近日泌尿外科成功救治一例全尿路结石伴尿脓毒血症危急重症残疾患者(右下肢截肢)。
患者,王某,男,64岁,系“右侧腰背部疼痛伴恶心,发热,无尿2天”急诊入院。患者功能性孤立肾(左肾萎缩无功能),右侧输尿管结石伴肾积水,前尿道结石嵌顿(约2cm),血WBC 29.62×109/L,中性97.64%,血小板下降至6×109/L,血Cr 421umol/L,白蛋白27.4g/L,PT延长至17.9秒。
患者病情危重,在积极抗感染,保护肾功能情况下,在麻醉科密切配合下急诊行“前尿道结石钬激光碎+右URSL术”。术中克服感染严重及截肢后体位不便等因素,积极解除全尿路梗阻,通畅引流,术后通过加强抗感染,保护肾功能,营养支持,精心护理等治疗,患者病情逐渐好转,各项指标基本恢复正常,近日已康复出院,受到患者及家属的高度赞扬。标志我科在抢救危急重症患者水平有所提高。(泌尿外科 程宗三)
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