日前,我院放射科通过头颅CTA技术成功确诊一例脑动静脉畸形患者。该患者男、46岁,系“反复肢体抽搐,口吐白沫8年再发1天”入院。MR扫描提示左侧额叶异常信号,遂至我科CT室行头颅CTA造影检查,通过成熟的3D后处理技术清晰显示了患者左侧额颞叶数条增粗迂曲的畸形血管。明确了脑AVM的诊断,为临床下一步治疗提供了关键性的依据,也为患者及时排查出这颗“不定时炸弹”。
脑动静脉畸形(arteriovenous malformations,AVM)是一种先天性局部脑血管发生上的变异,在病变部位脑动脉与脑静脉之间缺乏毛细血管,致使动脉直接与静脉相接,形成了脑动、静脉之间的短路,产生一系列脑血流动力学上的紊乱,临床上可表现为反复的颅内出血,部分性或全身性抽搐发作,短暂脑缺血发作及进行性神经功能障碍等。脑AVM最大的危害是血管破裂引起的颅内出血,常危及生命,因此脑AVM对患者的健康和生命安全有不可忽视的危险,一经发现,应作相应的积极处理。
脑动静脉畸形具有特异的放射影像学表现,对明确诊断有重要价值。近年,随着神经放射影像学技术和计算机三维图像重建技术的发展,3D-CTA和MRA已成为AVM的无创伤性、高清晰度和高精确性的重要诊断手段。(放射科 刘佳)
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