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新农合按病种付费新增20组重大疾病 我院有其中七组

时间:2012-07-04
 

今年71日开始,患重大疾病的参合农民将能享受更多的优惠政策。安徽省卫生厅近日发布《安徽省省级医院2012年新增新农合重大疾病按病种付费实施方案》,新农合新增重大疾病20组,我院有其中七组肺癌食道癌胃癌、结肠癌、直肠癌、唇裂、腭裂)。

2012年,试点病种患者在Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类医疗机构住院,当次住院费用的净补偿比例分别不低于75%70%65%60%(我院是省二级、Ⅳ类)。

如:某患者患食道癌,外科手术治疗,定额标准2.9万元,基金支付比例60%1.74万元),患者自付比例40%1.16万元)。

 

序号

病种

主要治疗方法

定额标准

基金支付比例

病人自付比例

1

肺癌(限非小细胞肺癌)

外科手术治疗

2.5

60%1.5万元)

40%1万元)

2

食道癌

外科手术

2.9

60%1.74万元)

40%1.16万元)

3

胃癌

外科手术治疗

2.4

60%1.44万元)

40%0.96万元)

4

结肠癌

外科手术治疗

2.2

60%1.32万元)

40%0.88万元)

5

直肠癌

外科手术治疗

2.3

60%1.38万元)

40%0.92万元)

6

唇裂(≤6岁)

首次整复手术治疗

0.5

60%0.3万元)

40%0.2万元)

7

腭裂(≤6岁)

首次整复手术治疗

0.7

60%0.42万元)

40%0.28万元)

重大疾病患者携带参合证(或卡)、身份证等到我院就诊,按该病种定额标准及自付比例预交住院费用,就可以住院治疗了。(医保办 熊翠萍)

 

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