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我院普外科成功为消化道穿孔患者行“腹腔镜下修补术”

时间:2012-01-13

近日,我院普外科成功为一名“上消化道穿孔”伴“弥漫性腹膜炎”的患者,进行了“腹腔镜下探查+十二指肠穿孔修补术”。

患者,男性,32岁,系江西来肥务工人员,入院前2天突发上腹部疼痛,外院保守治疗后疼痛未见缓解,并弥漫全腹,慕名来我院后,急查血常规示WBC:20.5×109/L,腹部立卧位片及CT检查示右膈下少量气体伴腹水。徐阿曼副院长了解病情、结合相关检查,并与普外科袁笑主任、陆震副主任医师等讨论后指出:该患者血象高,腹膜炎体征明显,病情较重,系上消化道穿孔可能性较大,应急诊行手术治疗。但传统的开腹手术对患者创伤大,恢复慢,在考虑到患者的实际困难后,徐阿曼决定亲自带领手术组医师行“腹腔镜下探查术”:术中见十二指肠前壁有一穿孔,肝下间隙、右结肠旁沟、小肠间隙及盆腔等均有大量脓性渗液,证实了之前的诊断,并予以腹腔镜下缝合修补穿孔肠壁及清洗腹腔,手术过程顺利。术后患者医护人员的精心照料下,于术后第2日即下床活动,1周后顺利康复出院。

近2年来,在徐阿曼副院长带领下,我院腹腔镜手术发展迅猛,已成熟开展腹腔镜下消化道穿孔修补术、胆囊切除术、胆总管切开取石术、消化道肿瘤根治术等手术。其与传统手术相比具有以下优点:视野更清晰,手术更加准确、精细;术中创伤小,手术更安全;术后并发症少、恢复快;腹部切口瘢痕小;治疗效果与开腹手术相同等。既减轻了病人开刀的痛楚,使恢复期缩短,又相对降低了支出费用,深受广大患者欢迎。(普外科 耿广勇)

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